Ácaros

Os ácaros domésticos, também conhecidos como ácaros da poeira ou ácaros do pó, são minúsculos aracnídeos que vivem em nossas casas, especialmente em ambientes onde a poeira tende a se acumular. A espécie mais conhecida é o Dermatophagoides pteronyssinus. Estes ácaros são notórios por desencadear alergias em muitas pessoas. Aqui está uma visão mais detalhada sobre eles:

  1. Habitat: Os ácaros domésticos preferem ambientes quentes e úmidos. Eles são comumente encontrados em colchões, travesseiros, tapetes, estofados e outros móveis. Também podem ser encontrados em cortinas e em outros lugares onde a poeira se acumula.
  2. Alimentação: Estes ácaros se alimentam principalmente de células de pele humana e animal atraves da descamação. Dado que uma pessoa pode perder milhões de células de pele por dia, isso fornece uma fonte constante de alimento para os ácaros.
  3. Reprodução: Ácaros domésticos têm ciclos de vida curtos, mas são altamente reprodutivos. Uma fêmea pode colocar até 100 ovos durante sua vida, permitindo uma rápida proliferação em condições favoráveis.
  4. Alergias: Os excrementos e os corpos fragmentados dos ácaros são potentes alergênicos para muitas pessoas. Eles podem causar uma variedade de sintomas, incluindo espirros, congestão nasal, coceira nos olhos, erupções cutâneas além de sintomas de chio de peito, tosse seca e cansaço. Muitas vezes, quando as pessoas dizem que são alérgicas ao “pó”, estão na verdade se referindo aos ácaros e seus resíduos presentes na poeira.
  5. Prevenção e controle: Para reduzir a população de ácaros domésticos e minimizar as alergias:
    • Use capas impermeáveis em colchões e travesseiros.
    • Lave a roupa de cama regularmente em água quente.
    • Mantenha a umidade da casa baixa, preferencialmente abaixo de 50%.
    • Não varrer a casa, passar um pano úmido preferencialmente.
    • Use aspiradores de pó equipados com filtros HEPA nos locais necessários
    • Evite carpetes e caso não seja possível utilize os de pêlo curto
    • Use purificadores de ar para reduzir partículas em suspensão.
  6. Curiosidade: Embora os ácaros da poeira se alimentem de células de pele morta, eles não mordem nem picam os seres humanos. A irritação alérgica é causada principalmente por sua presença e seus resíduos.

Quais são os ácaros mais frequentes?

  • Dermatophagoides pteronyssinus
  • Blomia tropicalis
  • Dermatophagoides farinae

E no Brasil? Qual o mais frequente?

Em muitas áreas urbanas do Brasil, especialmente nas regiões Sudeste e Sul, o Dermatophagoides pteronyssinus é, de fato, o ácaro mais prevalente associado a alergias. A Blomia tropicalis também é muito comum e relevante em termos de alergenicidade, mas em muitos estudos e análises, o Dermatophagoides pteronyssinus se destaca como o principal alérgeno em áreas urbanas brasileiras.

A prevalência de ácaros pode variar dependendo da cidade, do clima e de outros fatores, como a altitude. Por exemplo, em cidades de altitude mais elevada e clima mais frio, a prevalência de Dermatophagoides tende a ser maior.

É válido mencionar que tanto o Dermatophagoides pteronyssinus quanto a Blomia tropicalis e também o Dermatophagoides farinae são significativos em termos de alergenicidade e todos têm relevância clínica no Brasil.

Em São Paulo, especialmente na capital e em outras áreas urbanas da região, o Dermatophagoides pteronyssinus é frequentemente identificado como o ácaro mais prevalente associado a alergias. Estudos em São Paulo têm mostrado que muitos pacientes alérgicos têm sensibilidade a este ácaro em particular.

A cidade de São Paulo, com sua grande população e ambiente urbanizado, cria condições ideais para a proliferação desses ácaros, especialmente em ambientes internos. A combinação de fatores como temperatura, umidade, e as características habitacionais fazem com que o Dermatophagoides pteronyssinus seja bastante comum na região.

O Dermatophagoides pteronyssinus (comumente abreviado como Dp) também é frequentemente o ácaro mais prevalente associado a alergias no interior de São Paulo. Várias pesquisas mostraram que este ácaro é comum tanto na capital quanto em cidades do interior do estado.

No entanto, é sempre importante destacar que a prevalência exata pode variar de uma cidade para outra, dependendo de fatores como clima, altitude, umidade e características habitacionais. Além do Dp, outros ácaros, como o Dermatophagoides farinae e a Blomia tropicalis, também podem ser encontrados em várias cidades do interior e desempenhar um papel nas alergias de moradores locais.

Tratamento para alergia a ácaros!

A imunoterapia é um ótimo tratamento para quem tem rinite, conjuntivite, asma ou dermatite atópica ocasionada por ácaros. Deve ser baseada na sensibilidade individual do paciente, bem como na prevalência dos ácaros em sua região. 

Antes de iniciar a imunoterapia, devemos realizar testes alérgicos para identificar exatamente quais ácaros o paciente é sensível. Isso pode incluir testes cutâneos de puntura ou testes sanguíneos específicos. Se os testes mostrarem que um paciente é sensível ao Dermatophagoides pteronyssinus (Dp) mas não a outros ácaros, então a imunoterapia direcionada especificamente para o Dp pode ser mais apropriada, isso nos lembra que cada paciente deve ser tratado individualmente. 

Exemplo: Se um paciente é predominantemente sensível a um ácaro específico (como o Dp) e os testes de sensibilidade confirmam que a reatividade a outros ácaros é mínima ou inexistente, uma imunoterapia específica para esse ácaro pode ser mais direcionada e, possivelmente, mais eficaz para esse indivíduo.

Entendendo isso, podemos afirmar que a imunoterapia deve ser personalizada para cada paciente, permitindo que o alergologista ajuste as concentrações de alérgenos de acordo com as necessidades individuais do paciente.