A coceira ou prurido refere-se ao ato de se coçar, esta palavra vem do latim pruritu e pode ser definida como uma percepção incômoda na pele que desencadeia a necessidade de coçar. Popularmente é conhecido como coceira ou comichão. Pode ter sua origem devido diversas causas e dentre elas podemos citar a pele ressecada, doenças alérgicas como dermatite de contato e dermatite atópica, picadas de insetos. Contudo, nem sempre a alergia é sua causa, existem prurido devido outras doenças também como cirrose, câncer, doença renal crônica, doenças metabólicas
O prurido/ coceira pode ser agudo ou crônico, localizado ou generalizado, associado ou não com lesão.
De forma geral, podemos dividir da seguinte forma:
– Prurido dermatológico:provocado por doenças de pele que cursam com lesões externas, visíveis;
– Prurido sistêmico: causado por doenças sistêmicas, não restritas à pele. Ex.: neoplasias, doença hepática e distúrbios metabólicos;
– Prurido neurogênico: originado no sistema nervoso central e/ou periférico;
– Prurido neuropático: surgem em doenças das fibras nervosas como catapora, esclerose múltipla, herpes-zoster etc.;
– Prurido psicogênico ou somatoforme: tipo de prurido que não tem causa física, orgânica. Popularmente conhecido como “coceira emocional”.
As causas do prurido devem sempre ser avaliadas pelo médico a partir do histórico do paciente e exame físico detalhado. Exames complementares também podem ser necessários.
Portanto, nem todo prurido é alérgico e podemos ainda ter causas associadas, como por exemplo: prurido da dermatite atópica + prurido psicogênico.
Dessa maneira, um sintoma aparentemente “simples” requer um atendimento minucioso e detalhado.
O tratamento do prurido deve ser feito após uma investigação detalhada, diagnóstico correto e direcionado à causa.
