A alergia ao trigo é uma reação do sistema imunológico a uma ou mais proteínas encontradas no trigo. É importante diferenciar a alergia ao trigo da doença celíaca e da sensibilidade ao glúten não celíaca, pois essas três condições têm diferentes causas e manifestações clínicas, embora possam apresentar alguns sintomas semelhantes.
Alergia
Causa: Reação imunológica a proteínas específicas do trigo, geralmente à albumina, globulina, gliadina e gluteinas. A alergia ao trigo mediada por IgE é a forma mais comumente reconhecida e diagnosticada de alergia ao trigo. É mais fácil de diagnosticar devido à disponibilidade de testes de alergia padrão, como testes cutâneos e de sangue que medem o IgE específico para o trigo.
A alergia não mediada por IgE é menos compreendida e pode ser subdiagnosticada devido à falta de testes diagnósticos específicos e claros.
Sintomas: Pode causar uma variedade de sintomas que aparecem minutos a horas após a ingestão de trigo, incluindo:
- Urticária ou erupção cutânea
- Dificuldade em respirar
- Inchaço da boca, língua ou garganta
- Cólicas estomacais, diarréia ou vômitos
- Anafilaxia (reação alérgica grave e potencialmente fatal)
Diagnóstico: Testes cutâneos, exames de sangue (como IgE específico para proteínas do
trigo) e, em alguns casos, teste de provocação oral.
Tratamento: Evitar trigo e produtos que o contenham. Em caso de reação IgE mediada
deve ser feito o plano de ação que pode contemplar medicamentos, como anti-histamínicos
e adrenalina auto injetável.
Doença celíaca
Causa: Reação autoimune ao glúten, uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio. O
contato com o glúten danifica o revestimento do intestino delgado.
Sintomas: Diarreia crônica, perda de peso, fadiga, inchaço abdominal e erupção cutânea
(dermatite herpetiforme), entre outros.
Diagnóstico: Exames de sangue para anticorpos específicos e biópsia do intestino delgado.
Tratamento: Dieta estritamente sem glúten por toda a vida.
Sensibilidade ao glúten não celíaca
Causa: Reações ao glúten sem evidências de alergia ao trigo ou doença celíaca.
Sintomas: Dor abdominal, inchaço, fadiga, dor de cabeça e problemas de humor, entre
outros.
Diagnóstico: Geralmente é um diagnóstico de exclusão.
Tratamento: Muitas pessoas se beneficiam de uma dieta com redução ou eliminação do
glúten.